Angina Pectoris Stabile

Fatti chiave

• L’angina pectoris stabile è un’oppressione o pressione toracica che compare in modo prevedibile durante lo sforzo fisico o lo stress emotivo e svanisce nel giro di pochi minuti di riposo.
• Si verifica quando le arterie coronarie ristrette non riescono a fornire sangue sufficientemente ossigenato al muscolo cardiaco per soddisfare la richiesta; lo stesso livello di sforzo tende a produrre lo stesso fastidio ogni volta.
• Il trattamento si concentra sull’alleviare i sintomi e proteggere il cuore, usando farmaci della categoria cuore e pressione, tra cui ivabradina e ranolazina.
• Il dolore toracico a riposo, che sveglia dal sonno o che non si risolve entro quindici minuti necessita di assistenza medica urgente.

Cosa si prova e cosa lo scatena

Il sintomo classico è una sensazione di schiacciamento o pesantezza dietro lo sterno, talvolta irradiata alla spalla sinistra, al braccio, alla mandibola o alla schiena. Possono accompagnarsi respiro affannoso o stanchezza. Gli episodi durano tipicamente da due a cinque minuti e si risolvono con il riposo. I fattori scatenanti comuni includono camminare in salita, salire le scale, aria fredda, un pasto abbondante o un’improvvisa emozione forte. Tenere una breve nota di ogni episodio, cosa stava facendo e quanto è durato, aiuta il medico a giudicare se il trattamento attuale sta controllando adeguatamente la situazione.

Come viene gestita l’angina pectoris stabile

Il trattamento si concentra sull’alleviare i sintomi e proteggere il cuore a lungo termine, utilizzando diverse classi di farmaci che riducono il carico di lavoro del cuore, rallentano la frequenza cardiaca o aiutano il muscolo cardiaco a usare l’ossigeno in modo più efficiente. L’ivabradina abbassa la frequenza cardiaca senza influire sulla pressione arteriosa, il che è adatto a chi non tollera i beta-bloccanti. La ranolazina riduce lo sforzo elettrico e metabolico sulle cellule cardiache durante gli episodi di angina senza modificare significativamente la frequenza cardiaca o la pressione arteriosa, rendendola un’aggiunta utile per i sintomi che persistono nonostante altri trattamenti. La Trimetazidina supporta il metabolismo energetico all’interno delle cellule del muscolo cardiaco ed è usata come agente complementare. Tutti questi rientrano nella più ampia categoria cuore e pressione.

Quando consultare un medico

Cerchi cure urgenti se il dolore toracico si manifesta a riposo, la sveglia dal sonno, diventa più intenso o frequente o non si risolve entro quindici minuti. Questi cambiamenti suggeriscono che la condizione sottostante potrebbe essere diventata instabile e necessitare di una valutazione tempestiva anziché di un follow-up di routine.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.

Fonti

• Angina pectoris: cos’è e come riconoscerla (ISSalute, Istituto Superiore di Sanità)
• Angina (Merck Manuals (MSD Manuals))