Carcinoma della Prostata

Punti chiave

• Il carcinoma della prostata è uno dei tumori più comuni che colpiscono gli uomini. La maggior parte dei casi cresce lentamente e viene scoperta con un esame del sangue di routine (PSA) prima che compaiano i sintomi.
• La malattia avanzata può causare difficoltà urinarie, disagio pelvico o dolore osseo.
• Le cellule del carcinoma prostatico dipendono tipicamente dagli androgeni (ormoni maschili) per crescere, quindi ridurre l’attività androgenica è centrale nel trattamento della malattia avanzata o metastatica.
• La flutamide e l’abiraterone sono due dei farmaci anti-androgeni utilizzati, insieme a chirurgia, radioterapia o monitoraggio attivo a seconda dello stadio.

Come si sviluppa il carcinoma della prostata

La prostata è una piccola ghiandola situata sotto la vescica e il cancro in quest’area spesso cresce lentamente nel corso degli anni. Poiché il carcinoma prostatico in fase iniziale raramente causa sintomi, viene spesso rilevato attraverso un esame del sangue di routine per il PSA (antigene prostatico specifico) piuttosto che in base a come il paziente si sente. Quando i sintomi compaiono, specialmente nella malattia più avanzata, possono includere difficoltà urinarie, disagio pelvico o dolore osseo se il cancro si è diffuso.

Trattamento ormonale

Le cellule del carcinoma prostatico dipendono tipicamente dagli androgeni per crescere, quindi ridurre l’attività androgenica è il pilastro del trattamento per la malattia avanzata o metastatica. La flutamide è un anti-androgeno che blocca il testosterone dall’arrivare alle cellule tumorali ed è utilizzata da decenni. L’abiraterone agisce più a monte, bloccando la produzione di androgeni da parte dell’organismo, incluse le ghiandole surrenali e il tumore stesso, ed è spesso utilizzato quando il cancro progredisce nonostante la terapia ormonale iniziale. Entrambi appartengono alla gamma più ampia di trattamenti disponibili nell’ambito dell’oncologia.

Quando consultare un medico

Gli uomini con diagnosi di carcinoma della prostata devono far valutare il proprio piano di trattamento da un oncologo o urologo, poiché l’approccio più appropriato dipende fortemente dallo stadio, dal grado del tumore e dalla salute generale del paziente. Chiunque presenti nuovi sintomi urinari, dolore pelvico inspiegabile o una storia familiare di carcinoma prostatico dovrebbe anche discutere lo screening del PSA con un medico.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.

Fonti

• Linee Guida Carcinoma Della Prostata | Aiom (Italian Association of Medical Oncology (AIOM))
• Carcinoma della prostata - ISS (Istituto Superiore di Sanità (ISS))