Osteoartrosi

Fatti chiave

• L’osteoartrosi è la condizione articolare più comune al mondo. La cartilagine che ammortizza le estremità delle ossa si consuma gradualmente, esponendo l’osso sottostante che si infiamma.
• Ginocchia, anche e mani sopportano il peso della maggior parte dei casi; il dolore si sviluppa lentamente e la rigidità mattutina generalmente si attenua entro 30 minuti, a differenza delle forme infiammatorie di artrite.
• Il rischio aumenta con l’età, l’eccesso di peso corporeo, precedenti lesioni articolari e sforzo professionale ripetitivo; le donne sono più comunemente colpite, specialmente dopo la menopausa.
• L’esercizio e la gestione del peso sono le misure a lungo termine più efficaci; i FANS come diclofenac, naproxene, meloxicam e celecoxib alleviano il dolore quando necessario.

Come sono colpite le articolazioni

Ginocchia, anche e mani sopportano il peso della maggior parte dei casi, sebbene qualsiasi articolazione possa essere coinvolta. Il dolore si sviluppa tipicamente lentamente, un dolore sordo all’inizio, che si approfondisce in un fastidio più acuto dopo l’attività. La rigidità mattutina generalmente si attenua entro 30 minuti, il che aiuta a distinguere l’osteoartrosi da condizioni infiammatorie come l’artrite reumatoide. Gonfiore, una sensazione di scricchiolio nota come crepitio e una ridotta escursione articolare sono comuni con il progredire della condizione.

Chi è a rischio

Il rischio aumenta con l’età, l’eccesso di peso corporeo, precedenti lesioni articolari e sforzo professionale ripetitivo. Le donne sono più comunemente colpite, specialmente dopo la menopausa, quando il calo degli estrogeni può anch’esso giocare un ruolo nella salute articolare.

Gestire il dolore e rallentare l’impatto

L’esercizio rimane il singolo intervento a lungo termine più efficace: attività a basso impatto come nuoto, ciclismo e tai chi preservano il supporto muscolare attorno all’articolazione senza aggiungere carico. La perdita di peso, ove rilevante, può ridurre significativamente lo stress su ginocchia e anche.

Per il sollievo dal dolore, i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono la classe più utilizzata. Le opzioni della gamma antidolorifici includono diclofenac, naproxene, meloxicam e celecoxib, un agente selettivo COX-2 spesso scelto quando la tollerabilità gastrointestinale è un problema. Il Piroxicam e l’indometacina sono alternative più consolidate ancora in uso. Il gel topico di diclofenac è un’opzione per il dolore localizzato al ginocchio o alla mano, fornendo un effetto antinfiammatorio con minore esposizione sistemica rispetto alle compresse orali.

Quando consultare un medico

Se il dolore articolare è intenso, in rapido peggioramento o accompagnato da significativo gonfiore e calore, è consigliabile una valutazione clinica per escludere altre cause e discutere ulteriori opzioni.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.

Fonti

• La corsa non fa venire l’artrosi alle ginocchia - Fondazione Umberto Veronesi (Fondazione Umberto Veronesi)
• PDF Attuali indicazioni alla terapia infiltrativa delle articolazioni … (Società Italiana di Medicina Generale (SIMG))