Acetazolamide

Informazioni chiave

• L’acetazolamide è un inibitore dell’anidrasi carbonica usato per abbassare la pressione oculare nel glaucoma, prevenire il male acuto di montagna, trattare alcune forme di epilessia e ridurre la ritenzione idrica.
• Si assume sotto forma di compresse o capsule a rilascio prolungato, con dose e tempistica dipendenti dalla condizione trattata.
• L’acetazolamide è un sulfamidico. Deve essere evitata da chi ha una vera allergia ai sulfamidici ed è evitata in caso di grave malattia epatica, poiché in tale contesto può scatenare confusione o coma.
• Causa comunemente formicolio a mani e piedi e sapore metallico; segnali con urgenza eruzioni cutanee gravi, difficoltà respiratorie o confusione.

Cosa tratta l’acetazolamide

L’acetazolamide tratta il glaucoma ad angolo aperto e alcune forme di glaucoma secondario abbassando la pressione all’interno dell’occhio, previene e tratta il male acuto di montagna in alta quota, controlla alcuni tipi di epilessia come trattamento aggiuntivo e riduce la ritenzione idrica legata ad alcune condizioni cardiache. È inoltre usata per l’alcalosi metabolica in ambito ospedaliero.

Come agisce l’acetazolamide

L’acetazolamide blocca l’anidrasi carbonica, un enzima che reni e occhio utilizzano per gestire l’equilibrio di acidi, bicarbonato e liquidi. A livello renale, il blocco di questo enzima fa sì che una maggiore quantità di bicarbonato, sodio e acqua passi nelle urine, il che riduce la ritenzione idrica e aiuta l’organismo ad adattarsi alla scarsità di ossigeno in quota. A livello oculare, lo stesso blocco riduce il liquido prodotto dall’occhio, abbassandone la pressione.

Prima di assumerla

• Non assuma acetazolamide se ha avuto una vera reazione allergica ai farmaci solfamidici, o se soffre di grave malattia epatica, grave malattia renale, o bassi livelli di sodio o potassio.
• Informi il medico di eventuali problemi alle ghiandole surrenali, poiché l’acetazolamide può peggiorare l’insufficienza surrenalica.
• Informi chi Le prescrive il farmaco di altri diuretici, corticosteroidi e farmaci che influenzano il potassio, poiché la combinazione aumenta il rischio di livelli pericolosamente bassi di potassio.
• Prima e durante i trattamenti più lunghi sono generalmente necessari esami del sangue per controllare gli elettroliti e l’equilibrio acido-base.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono formicolio o intorpidimento a mani o piedi, minzione frequente, lieve capogiro, sapore metallico e nausea.

Interrompa l’assunzione e richieda urgentemente assistenza medica in presenza di uno dei seguenti segnali:

• Un’eruzione cutanea in estensione, vesciche sulla pelle o febbre con mal di gola, che possono segnalare una grave reazione da farmaco.
• Gonfiore improvviso di viso, labbra, lingua o gola.
• Confusione, sonnolenza grave o ingiallimento della pelle o degli occhi.

Punti essenziali di sicurezza

• L’acetazolamide è un sulfamidico; chi ha un’allergia ai sulfamidici confermata deve evitarla, e questo viene verificato prima della prima dose.
• Durante il trattamento sono necessari regolari esami del sangue per sodio, potassio ed equilibrio acido-base, poiché l’acetazolamide può causare acidosi metabolica e bassi livelli di potassio, soprattutto se combinata con altri diuretici.
• In caso di grave malattia epatica, l’acetazolamide viene evitata perché può scatenare confusione o coma alterando il modo in cui l’organismo gestisce l’ammoniaca.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Acetazolamide, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (DIAMOX 250 MG COMPRESSE) (Mediately (fonte: AIFA))
• Tema glaucoma - Fondazione Umberto Veronesi (Fondazione Umberto Veronesi)