Ciclopentolato

Informazioni chiave

• Il ciclopentolato è un collirio anticolinergico usato per dilatare la pupilla e paralizzare temporaneamente il muscolo di messa a fuoco dell’occhio, in modo che il medico possa esaminare chiaramente la retina e le strutture interne dell’occhio.
• Una o due gocce agiscono di solito entro 30-60 minuti; la visione da vicino offuscata e la fotosensibilità possono durare da alcune ore fino a un giorno intero.
• Nei neonati e nei bambini piccoli, specialmente con concentrazioni più elevate del collirio, il ciclopentolato può essere assorbito attraverso il dotto lacrimale nel flusso sanguigno e causare gravi effetti anticolinergici sistemici: agitazione, disorientamento, movimenti incoordinati o, raramente, convulsioni.
• Rivolgersi con urgenza a un medico in caso di dolore oculare improvviso e intenso, battito cardiaco accelerato o confusione dopo la somministrazione delle gocce.

Cosa tratta il ciclopentolato

Il ciclopentolato di per sé non tratta alcuna patologia; è un ausilio diagnostico utilizzato prima degli esami oculistici. Dilata la pupilla e blocca la capacità dell’occhio di mettere a fuoco da vicino, così il clinico può osservare la retina, il nervo ottico e le altre strutture dietro il cristallino, verificare la presenza di condizioni come malattie retiniche o cercare danni dopo un trauma oculare, oltre a ottenere una prescrizione accurata degli occhiali nei bambini i cui occhi mettono a fuoco eccessivamente (accomodano) durante il test.

Come agisce il ciclopentolato

Le gocce si distribuiscono sulla superficie dell’occhio e bloccano i recettori muscarinici dello sfintere dell’iride e del muscolo ciliare. Il blocco di questi recettori impedisce la contrazione dei muscoli, così la pupilla si dilata (midriasi) e il cristallino perde la capacità di mettere a fuoco da vicino (cicloplegia) fino a quando l’effetto non svanisce.

Prima di assumerlo

• Evitare il ciclopentolato in caso di glaucoma ad angolo stretto non trattato; la dilatazione della pupilla può scatenare un improvviso e pericoloso aumento della pressione oculare, con rischio per la vista.
• Informare il clinico se lei o suo figlio avete avuto in passato una reazione insolita al ciclopentolato o a colliri simili.
• Nei neonati e nei bambini piccoli si utilizza la concentrazione e la dose efficace più basse, e una leggera pressione sull’angolo interno dell’occhio dopo l’applicazione riduce la quantità di farmaco che raggiunge il flusso sanguigno.
• La vista rimane offuscata e sensibile alla luce per diverse ore dopo la somministrazione; occorre organizzare che qualcun altro guidi e portare con sé occhiali da sole.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni sono bruciore al momento dell’applicazione, visione offuscata temporanea, fotosensibilità e lieve mal di testa mentre gli occhi si adattano.

Interrompere l’uso e rivolgersi con urgenza a un medico in caso di:

• Dolore oculare improvviso e intenso o rapido aumento del rossore.
• Battito cardiaco accelerato o irregolare, pelle arrossata e secca, o confusione, che possono indicare una reazione anticolinergica sistemica.
• Nei neonati: sonnolenza insolita, difficoltà nell’alimentazione o distensione addominale.

Punti essenziali per la sicurezza

• Il ciclopentolato può causare tossicità anticolinergica sistemica nei neonati e nei bambini piccoli: confusione, battito cardiaco accelerato o, raramente, convulsioni; per questo si utilizza la concentrazione efficace più bassa e i bambini vengono tenuti sotto osservazione dopo la somministrazione.
• Il glaucoma ad angolo stretto non trattato è una controindicazione assoluta; la dilatazione della pupilla può scatenare un attacco acuto.
• La vista non tornerà normale per diverse ore; evitare di guidare, leggere caratteri piccoli o utilizzare macchinari finché l’effetto non è del tutto svanito.

Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Ciclopentolato, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (PLEGIK 10 MG/ML COLLIRIO, SOLUZIONE) (Mediately (fonte: AIFA))