Empagliflozin

Informazioni essenziali

• Empagliflozin (commercializzato come Jardiance) è un inibitore SGLT2. Blocca il riassorbimento del glucosio a livello renale, così lo zucchero in eccesso viene eliminato con le urine invece di rimanere nel sangue.
• Si assume una volta al giorno, con o senza cibo. Oltre che per il diabete, viene utilizzato anche per l’insufficienza cardiaca e la malattia renale cronica, grazie ai benefici aggiuntivi su liquidi e pressione arteriosa.
• Causa comunemente infezioni fungine genitali sia nelle donne sia negli uomini, poiché lo zucchero nelle urine favorisce la crescita fungina. Raramente può causare chetoacidosi diabetica euglicemica, un pericoloso accumulo di chetoni che può verificarsi anche quando la glicemia risulta normale.
• Richiedere assistenza urgente in caso di nausea, vomito, dolore addominale o stanchezza insolita, anche se un controllo domiciliare della glicemia risulta nella norma, e per qualsiasi infezione genitale grave o in estensione.

Per cosa si usa empagliflozin

Empagliflozin abbassa la glicemia nel diabete di tipo 2. È inoltre prescritto per l’insufficienza cardiaca, con funzione di pompa ridotta o conservata, indipendentemente dalla presenza di diabete, e per la malattia renale cronica, per rallentare nel tempo la perdita di funzionalità renale.

Come agisce empagliflozin

Una proteina chiamata SGLT2, presente nel rene, normalmente riporta nel sangue il glucosio filtrato. Empagliflozin la blocca, così una maggiore quantità di glucosio, insieme a un po’ di sodio e acqua, viene eliminata con le urine. Questo abbassa la glicemia e produce un lieve effetto diuretico che aiuta il cuore e i reni.

Prima di assumerlo

• Evitare empagliflozin in caso di diabete di tipo 1 o anamnesi di chetoacidosi diabetica.
• Evitarlo in gravidanza e durante l’allattamento, poiché la sicurezza non è stata stabilita.
• Informare il prescrittore in caso di compromissione renale, pressione bassa, infezioni genitali o urinarie ricorrenti, o uso di diuretici, tutte condizioni che aumentano il rischio di effetti indesiderati.
• Sospendere empagliflozin prima di interventi chirurgici maggiori e durante malattie con vomito, scarsa assunzione di cibo o liquidi, o digiuno, per poi riprendere una volta ripristinata un’alimentazione e idratazione normali, secondo le indicazioni del prescrittore.

Effetti indesiderati

Gli effetti comuni includono aumento della quantità di urina emessa, aumento della sete, infezioni fungine genitali e lievi infezioni delle vie urinarie.

Interrompere e richiedere assistenza medica urgente in presenza di uno dei seguenti segnali:

• Nausea, vomito, dolore addominale o stanchezza insolita, anche con una glicemia apparentemente normale, che possono indicare una chetoacidosi euglicemica.
• Capogiri, svenimento o battito cardiaco accelerato dovuti a disidratazione o pressione bassa.
• Febbre, arrossamento in estensione, gonfiore o dolore intenso a livello genitale o perineale, un’infezione rara ma grave.
• Improvvisa riduzione della quantità di urina emessa o dolore al fianco.

Punti essenziali di sicurezza

• Poiché empagliflozin può causare chetoacidosi senza che la glicemia elevata dia un segnale d’allarme, trattare nausea, vomito o stanchezza inspiegata come un’emergenza, senza attendere una lettura di glicemia elevata.
• Prestare attenzione a prurito, perdite o dolore a livello genitale e trattare tempestivamente le infezioni fungine; sono la ragione più comune per cui le persone interrompono il farmaco.
• Sospendere il farmaco durante malattie, episodi di vomito, ridotta assunzione di liquidi o prima di un intervento chirurgico programmato, e riprenderlo solo dopo aver ripristinato un’alimentazione e un’idratazione normali.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Empagliflozin, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (JARDIANCE 10 MG COMPRESSE RIVESTITE CON FILM) (Mediately (fonte: AIFA))
• La terapia del diabete mellito di tipo 2 - ISS (Istituto Superiore di Sanità (ISS))