Flibanserina

Punti chiave

• La flibanserina è una compressa giornaliera, assunta al momento di coricarsi, utilizzata per trattare il disturbo da desiderio sessuale ipoattivo acquisito e generalizzato nelle donne in premenopausa, cioè un basso desiderio sessuale che causa disagio e che non era sempre presente.
• Presenta un’avvertenza speciale: combinare la flibanserina con alcol, o con farmaci che inibiscono l’enzima CYP3A4, può causare grave ipotensione, svenimento e perdita di coscienza. L’alcol deve essere evitato durante l’assunzione.
• Non funziona come farmaco al bisogno; va assunta ogni sera indipendentemente dall’attività sessuale, e può richiedere diverse settimane prima di mostrare un effetto.
• Richiedere assistenza urgente in caso di svenimento, grave vertigine o battito cardiaco molto lento.

Che cosa tratta la flibanserina

La flibanserina tratta il disturbo da desiderio sessuale ipoattivo acquisito e generalizzato nelle donne in premenopausa. “Acquisito” significa che il basso desiderio si è sviluppato dopo un periodo di desiderio sessuale normale, e “generalizzato” significa che non è limitato a un partner o a una situazione specifica. Non è utilizzata per il basso desiderio causato da una condizione medica, da un problema di coppia, o come effetto collaterale di un altro farmaco, e non è approvata per l’uso negli uomini o nelle donne in postmenopausa.

Come agisce la flibanserina

La flibanserina agisce sulla chimica cerebrale piuttosto che sul flusso sanguigno agli organi genitali. Si ritiene che agisca riequilibrando l’attività di due sistemi chimici cerebrali coinvolti nel desiderio sessuale e nella sua inibizione, ossia serotonina e dopamina e noradrenalina. Si ritiene che la riduzione dell’eccessiva inibizione mediata dalla serotonina, unita al sostegno della segnalazione di dopamina e noradrenalina, ripristini nel tempo il desiderio sessuale, sebbene il meccanismo non sia ancora pienamente chiarito.

Prima di assumerla

• Non assuma la flibanserina se beve alcolici, se soffre di malattie epatiche, o se assume un inibitore moderato o potente del CYP3A4, categoria che include determinati antimicotici, alcuni antibiotici, alcuni farmaci per l’HIV e il succo di pompelmo.
• Informi il medico prescrittore su tutti gli altri farmaci assunti, poiché la flibanserina interagisce anche con potenti induttori del CYP3A4, che possono ridurne l’efficacia.
• Non è approvata per l’uso negli uomini, nelle donne in postmenopausa, o per il basso desiderio causato da un’altra condizione medica o psichiatrica, da difficoltà di coppia, o da un altro farmaco.
• La assuma solo al momento di coricarsi, poiché sonnolenza e ipotensione sono più probabili se assunta prima nella giornata.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono vertigini, sonnolenza, nausea, affaticamento e secchezza delle fauci.

Interrompa l’assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno dei seguenti sintomi:

• Svenimento o perdita di coscienza.
• Grave vertigine o sensazione di stanza che gira.
• Battito cardiaco molto lento o irregolare.
• Sonnolenza grave che compromette la capacità di rimanere svegli durante il giorno.

Elementi essenziali di sicurezza

• L’avvertenza speciale è il dato di sicurezza fondamentale per la flibanserina: non la combini mai con alcol, e non la combini mai con inibitori del CYP3A4, poiché insieme possono causare grave ipotensione e svenimento.
• Eviti attività che richiedono piena vigilanza, come guidare, finché non conosce l’effetto che la flibanserina ha su di lei la mattina dopo l’assunzione.
• Se il trattamento non ha migliorato i sintomi dopo otto settimane, il medico prescrittore valuterà solitamente se proseguirlo.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Disturbi dell’Eiaculazione - SIAMS (Società Italiana di Andrologia e Medicina della Sessualità (SIAMS))
• Disturbo dell’interesse sessuale e dell’eccitazione (Merck Manuals (MSD Manuals))