Glibenclamide

Punti chiave

• La glibenclamide, chiamata anche gliburide, è una sulfanilurea che abbassa la glicemia nel diabete di tipo 2 stimolando il pancreas a rilasciare più insulina.
• Si assume per via orale, di solito una o due volte al giorno durante i pasti. È una delle sulfaniluree ad azione più prolungata, quindi il suo effetto ipoglicemizzante persiste per molte ore.
• Il rischio caratteristico della glibenclamide è l’ipoglicemia (glicemia bassa), che può essere grave e durare molte ore. Non saltare mai un pasto dopo aver assunto una dose. Gli anziani e le persone con insufficienza renale corrono un rischio particolare, perché il farmaco e i suoi metaboliti attivi si accumulano nell’organismo.
• Richieda assistenza urgente in caso di confusione, difficoltà a svegliarsi, convulsioni o perdita di coscienza.

A cosa serve la glibenclamide

La glibenclamide tratta il diabete di tipo 2, abbassando la glicemia quando dieta ed esercizio fisico da soli non sono sufficienti. Non è utilizzata per il diabete di tipo 1, in cui il pancreas produce poca o nessuna insulina, e non tratta il pre-diabete.

Come agisce la glibenclamide

La glibenclamide si lega a recettori sulle cellule beta del pancreas che producono insulina, inducendole a rilasciare insulina indipendentemente dal livello glicemico attuale. Questo abbassa la glicemia, ma poiché il rilascio di insulina non è legato unicamente all’assunzione di cibo, può far scendere la glicemia troppo se un pasto viene ritardato, saltato o è più leggero del solito.

Prima di assumerla

• Non assuma glibenclamide se soffre di diabete di tipo 1, chetoacidosi diabetica o allergia nota alle sulfaniluree.
• Informi il medico prescrittore di eventuali malattie renali o epatiche e della sua età. La glibenclamide è generalmente evitata negli anziani e nei casi di insufficienza renale significativa per l’elevato rischio di ipoglicemia, e spesso si preferiscono altre sulfaniluree.
• L’alcol aumenta il rischio e la gravità dell’ipoglicemia. Informi il medico prescrittore di tutti gli altri farmaci ipoglicemizzanti che assume.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono sintomi di ipoglicemia come tremore e sudorazione, lieve nausea e aumento di peso.

Interrompa l’assunzione e richieda assistenza medica urgente in caso di:

• Confusione, difficoltà a parlare, convulsioni o perdita di coscienza (ipoglicemia grave).
• Ingiallimento della pelle o degli occhi.
• Segni di reazione allergica come eruzione cutanea o gonfiore del viso o della gola.

Elementi essenziali di sicurezza

• L’ipoglicemia è il rischio caratteristico della glibenclamide. Consumi pasti regolari, non salti mai un pasto dopo una dose e porti con sé una fonte di zucchero ad azione rapida in caso di tremore, sudorazione o confusione.
• Gli anziani e chiunque abbia una funzione renale ridotta corrono un rischio molto più elevato di ipoglicemia grave e prolungata; le dosi sono di solito più basse, oppure si sceglie invece un’altra sulfanilurea.
• Malattie, pasti saltati, esercizio fisico intenso e alcol aumentano tutti il rischio di ipoglicemia; in questi casi controlli la glicemia più spesso.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Glibenclamide, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (GLIBEN 5 MG COMPRESSE) (Mediately (fonte: AIFA))
• La terapia del diabete mellito di tipo 2 - ISS (Istituto Superiore di Sanità (ISS))