Imipramina

Informazioni essenziali

• L’imipramina è un antidepressivo triciclico (TCA) usato per depressione, disturbo di panico ed enuresi notturna nei bambini.
• Si assume quotidianamente; l’effetto antidepressivo completo si sviluppa nell’arco di 2-4 settimane.
• È altamente tossica in caso di sovradosaggio. Può causare disturbi del ritmo cardiaco potenzialmente letali e convulsioni, e anche un modesto eccesso di dose può essere fatale.
• Non associare mai a un antidepressivo IMAO; è necessario un intervallo di 14 giorni quando si passa da una classe di farmaci all’altra.

Cosa tratta l’imipramina

L’imipramina tratta la depressione maggiore e il disturbo di panico negli adulti. Nei bambini sopra i sei anni, viene utilizzata a breve termine per l’enuresi notturna (pipì a letto) che non ha risposto ad altre misure. Viene inoltre utilizzata off-label per alcuni tipi di dolore neuropatico cronico.

Come agisce l’imipramina

L’imipramina blocca il riassorbimento di serotonina e noradrenalina a livello delle terminazioni nervose, rendendo disponibile una maggiore quantità di queste sostanze chimiche regolatrici dell’umore tra le cellule nervose. Blocca inoltre altri recettori nell’organismo, ed è per questo che causa comunemente secchezza delle fauci, stipsi, visione offuscata e sonnolenza oltre all’effetto terapeutico desiderato.

Prima di assumerla

• Non assuma imipramina entro 14 giorni da un IMAO, o se ha avuto un recente infarto miocardico o un disturbo del ritmo cardiaco.
• Informi il medico in caso di glaucoma, ritenzione urinaria, epilessia o disturbo bipolare, poiché l’imipramina può aggravare queste condizioni.
• L’alcol intensifica la sonnolenza e altri effetti collaterali.
• I giovani che iniziano un trattamento antidepressivo necessitano di un monitoraggio ravvicinato per il peggioramento dell’umore o la comparsa di nuovi pensieri suicidari, in particolare nelle prime settimane.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono secchezza delle fauci, stipsi, sonnolenza, visione offuscata, vertigini e aumento di peso.

Interrompa l’assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno di questi sintomi:

• Battito cardiaco rapido o irregolare, dolore toracico o svenimento.
• Convulsioni.
• Pensieri suicidari nuovi o in peggioramento, o agitazione grave.
• Confusione, specialmente negli anziani.

Punti essenziali di sicurezza

• Il sovradosaggio rappresenta un pericolo specifico e grave: la cardiotossicità e le convulsioni causate da un eccesso di imipramina possono essere fatali. Conservi il farmaco in modo sicuro, non assuma mai dosi extra e tenga il farmaco lontano dalla portata dei bambini.
• Non associ mai l’imipramina a un IMAO; rispetti un intervallo di almeno 14 giorni tra la sospensione dell’uno e l’inizio dell’altro.
• Effettui un ECG in presenza di cardiopatia e segnali tempestivamente palpitazioni, svenimenti o dolore toracico. Non interrompa bruscamente l’assunzione di imipramina dopo un uso prolungato.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Alcuni farmaci utilizzati per trattare l’incontinenza urinaria - MSD Manuals (Merck Manuals (MSD Manuals))
• Nuove linee guida EMA su sperimentazione clinica dei medicinali per la … (Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA))